多媒体组
患儿喜欢音乐治疗环境,有时会主动与治疗师互动,哭闹情绪减少,愿意参与情景互动游戏,注意力持续时间可达10s,也可接受重音乐的刺激,喜欢随着音乐做一些简单的律动动作。





病例二: 蒋天生 男孩 3岁
临床诊断:唇腭裂术后、全面性发育迟缓 康复诊断:语言功能发育落后,认知发育落后。
接诊初期儿童情况:
多媒体组:患儿注意力不集中,易分散本体觉失调,表现为不能独自在蹦床上跳跃,前庭平衡差在旋转筒内训练时会有哭闹,眩晕,不愿意配合的情况,触觉敏感表现为用触觉球或刷按摩手心,脚心,背部时,患儿有明显的抵触情绪
作业组:FMFM评估
视觉追踪:100%
上肢关节活动能力85.18%
抓握能力:56.66%
操作能力:30.76%
手眼协调:9.72%
儿童无法完成三指抓握积木动作,不能执行一步指令及完成一步动作模仿,日常生活活动需完全辅助。
语言组:VB-MAPP里程碑评估:提要求1分 命名0分 听者反应:0分 视觉配对:3分 游戏:0.5分 社交:0.5分 模仿:0分 访说:0分 发音:1分
气流从鼻腔溢出,不能完成粗大动作模仿,言语语言表达能力不足,主动语言少,缺乏沟通动机,认知水平差,不认识常见物,听不懂一步指令。
体能感统:根据感统发展核对表测评,儿童行为测试感统功能及用教具测试感觉统合功能反馈如下:
1.前庭觉过度敏感:举高的时候会表现恐惧,紧张,会紧紧抓你,再次的时候警觉性高。平衡感很差,常常无故跌倒,或不小心撞倒物品。
2.触觉不足:用触觉球或刷按摩手心,脚心,背部时,患儿有明显的抵触情绪,被要求做某件事情,一开始表现很抵抗,但又很容易上瘾。
3.本体觉发展不成熟:做训练的时候,患儿的身体协调能力、身体控制能力不够稳定,导致容易摔跤。
4.视觉空间感,视觉聚焦能力不足:在走因为该患儿在爬行敏感期内没有获得充足的爬行体验,导致患儿在走平衡木和滑梯组合的时候容易踩空。
康复治疗方案:
多媒体组:
1.光脚走触觉平衡步道(要求孩子双臂平肩,舒展打开,在平衡步道上行走,保持身体平衡)。
2.在蹦床上跳跃10下(治疗师手拉孩子的一侧上肢,同时发出“咚咚咚”“跳跳跳”的字词,鼓励孩子跳跃并发声)。
作业组:
1.双手操作训练:把玩具放入指定的容器中训练。
2.精细能力的训练:三指抓握积木训练、拇食指对捏小珠训练。